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Nome (obrigatório)
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Nome da Empresa
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Data de Fundação
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Numero de Funcionários + Sócios
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E-mail (obrigatório)
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Telefone (obrigatório)
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Fax
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Profissão
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Endereço
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Bairro
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Cidade
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CEP (Somente números)
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CNPJ/CPF
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Inscrição Estadual (Somente números)
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Capital Social
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Nr Registro (Dner)
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Corretor
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| Nome do(s) Socio(s) |
CPF |
% Cotas |
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Frota Agreg.(QT)
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Frota Própria (QT)/Idade Média
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Fretistas Autôn.(QT)
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Raio de Ação
(Estados para os quais transportem com maior frequência)
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Os Fretistas Autônomos são Investigados, Cadastrados?
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Em caso Afirmativo, quais os Elementos Exigidos?
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São Tiradas Fotografias e Impressões Digitais?
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Os Conhecimentos são Emitidos em Única Série
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Em caso negativo, indicar as séries e o 1º nº de cada conhecimento a ser averbado em cada série, inclusive sua respectivas agência, informando ainda se essas agências possuem apólices distintas. Em caso positivo indicar o nº da apólice segurada e vigência.
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Informar se realiza tráfego mútuo com outras empresas, indicando os respectivos nomes e endereços.
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Transporta exclusivamente para determinada(s) firma(s)?
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Em caso afirmativo especificar: |
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| Nome da Empresa |
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| Nome do Contato |
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| Telefone |
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Essa Empresa (Matriz e suas filiais) possui linha telefônica e microcomputadores?
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Em caso negativo, especificar qual filial não possui
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Essa empresa sabe da obrigatoriedade de averbar todo e qualquer embarque de mercadorias, independentemente do valor da carga? E que se não cumprir esta obrigação perderá o direito a qualquer indenização de sinistro?
sim |
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| Assinale abaixo os Tipos de Mercadorias Transportadas pela Empresa e seus respectivos percentuais. |
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Valor Médio de Cada Embarque
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Limite de Responsabilidade Desejado
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Nº Embarques por mês
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Os motoristas contratados por V.SRª. são cadastrados pela "ABCAM" - Associação Brasileira de Caminhoneiros?
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Em caso negativo, Por Que?
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Nº da Apólice
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Companhia
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Vigência
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Prêmio Pago ou Emitido
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Sinistros no mesmo período - Especificar Data, Valor, Causa e Região
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Houve algum Seguro recusado ou cancelado?
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Em caso afirmativo, Qual a companhia e qual a causa?
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